|
پرسش:
مدارک لازم جهت اخذ هزينه بستري در بيمارستان غير طرف قرارداد در موارد اورژانس و استثنايي چيست؟
پاسخ:
الف ـ تصوير صفحه اول دفترچه يا کارت بيمه بهمراه شماره حساب، آدرس و تلفن بيمه شده اصلي و بيمار.
ب ـ اصل صورتحسابهاي بيمارستان.
ج ـ اصل صورتحسابهاي پزشکان.
د ـ اصل گواهي جراح (در صورت عدم ذکر نوع و تعداد اعمال جراحي در گواهي جراح تصوير برگه شرح عمل ارايه گردد).
هـ ـ اصل گواهي پزشک معالج حاوي علت بستري، تعداد ويزيتها و مشاوره ها با مهر و امضاي پزشک معالج (در صورت ذکر نوع و تعداد ويزيت و مشاوره در برگ صورتحساب، ذکر اين موارد در گواهي الزامي نميباشد).
و ـ اصل گواهي زمان بيهوشي (با مهر و امضاء متخصص بيهوشي)
ز ـ اصل نسخ دارويي و لوازم مصرفي و فاکتور پروتزها (يا ليست رايانه اي با مهر و امضاء واحد مربوطه در مورد نسخ دارويي و لوازم مصرفي 9.
س ـ ليست نوع خدمات انجام شده و يا گزارش (جواب) خدمات در موارد آزمايشات، پرتوپزشکي و توانبخشي و يا ليست رايانه اي با مهر و امضاء واحد مربوطه.
تبصره : در موارديكه به علت مستقل بودن واحدهاي زير مجموعه بيمارستان، مبلغ هزينه هاي دارو، لوازم مصرفي، پروتز و خدمات پاراکلينيک در برگ صورتحساب قيد نشده باشد، لازم است رسيد مالي مربوط به هر يک از خدمات که داراي امضاء مهر هر واحد ميباشد، ضميمه صورتحساب گردد.
ق ـ ساير ضمايم.
| 
